请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
      密码      自动登录 找回密码 立即注册     
师承中医论坛 首页 大医养成 查看内容

研习脉诊要思考的基本问题

2013-1-15 11:41| 发布者: admin| 查看: 2233| 评论: 0

摘要: 一、古文化基础: 中国科学技术史稿(李约瑟) 中国古代天文历法基础 中国传统思维方法研究 中国哲学方法 中国哲学史纲或简史 中医哲学基础(教材) 二、中医理论基础: 中国医易学 阴阳五行与中医学 中医运气 ...

西安中医赵红军谈研习脉诊要思考的基本问题

 

扪心自问一番:不管是行医还是学医多少年了,你的脉学造诣到底任何啊?是能欺人,还是自欺呢?你是能从诊脉号出病机呢?还是能号处具体的病症呢?先不要说我这样苛刻强求于你!学术者,天下之公器也!但讲真理,莫怕得罪人!患前患后、患得患失,中医如何发展?

大道归一!大道至简!我要说的是,研习脉学,你的方向是否对头?方法是否得当?可不要把苦下到了面瓮里啊!到头来,一事无成,嗟乎嗟乎!

 

一、中医号脉的理论依据是什么?换言之,患者问你:为什么中医要号脉?能号出什么?道理是什么?你怎么样回答?是《内经》所言肺朝百脉吗?这样回答是远远不够的,是不全面的。最起码在逻辑上就讲不通。为什么号脉能了解患者所苦,中医自己首先心里要有个底儿,不仅能够说服自己,更能让群众相信你。你能吗?你做到了吗?

二、号脉能够号出什么?是能号出病理病机呢,还是可以号出具体的症状、患者所苦,号出患者是什么病呢?如果只能号出病机,根据是什么?如果能够号出病,为什么?号出病机和号出病症二者之间有无矛盾呢?这个问题不搞清楚,那你平日里是怎么给人号脉看病的?是互弄人吗?你平时是怎么样研习脉学的?你到底在哪个方向上发展呢?这个问题不搞清楚,学习脉学无异于没有了方向,走进了迷宫,瞎闯乱撞了。

三、你学习脉学的方法是什么,是先读什么书,按照怎么样的顺序,你应该抱着怎么样一种态度对待不可胜数的历朝历代各种脉学典籍著作?你认为《黄帝内经》所述的脉象是名次指一个个具体的脉象呢还是形容词只是说明一种大体的形象?《脉经》的优点是什么?有没有缺点,缺点在哪里?《濒湖脉学》和《脉经》最大的不同之处是什么?为什么会有28脉的提出?脉象到底有多少种?弄清这个问题有没有必要?是要脉象还是废弃脉象呢?

四、你能号出并辨别多少种脉象呢?在临床实践当中最常见的脉象都是哪些?单因素脉象和双因素脉象之间有什么关系?在同一脉位同一时间什么单脉可以相兼构成复合脉,哪些脉象之间根本就不可能相兼呢?单就理论上而言,28种单脉可以相兼构成多少种兼脉呢?这些问题你想过了没有?不想想这些问题,不搞清楚它们之间的关系,在实践中或者记录病案的时候会闹笑话的!呵呵。

五、什么是常脉?常脉包括哪几个要素?不搞清常脉就不可能辨别病脉,更不要说你诊断辩证分析了。男女常脉、老少常脉、胖瘦常脉、四季常脉,还有地土时宜等等,这些都要搞清楚。常脉与病脉是怎么样区别的?区别常脉与病脉的标准是什么?之所以能够产生常脉和病脉的概念,就因为它们共同根基于一个理论基础,这个理论依据是什么呢?

六、先就拿28脉来说吧(虽然它不够完善),某种脉象为什么就会对应某种或者某几种病理病机分析呢,比如,一见紧脉,就会联想到寒、痛,为什么会这样呢?通过脉象分析病机病症的理论依据是什么?只有掌握了这一点,你才会从容自己去分析,而不会死于古人今人所谓脉象所主的句下。那么,这个理论依据是什么呢?

七、对于中医诊治病的整个过程而言,诊脉都起到了什么作用呢?单就诊断而言,四诊望、闻、问、切之中,脉诊的特异性在哪里?它和其它四诊是怎么样的关系,怎么样配合应用呢?脉诊在四诊的地位到底是什么呢?单纯就诊断而言,脉诊的优点是什么,缺点又有哪些呢?你是怎么样认识脉诊的呢?

八、《伤寒论》的脉学特点在哪里?伤寒脉法所揭示的病机病理能否适用于温病以及内伤杂病呢?不论外感内伤何种致病因素,其影响脉象上的变化,除了病邪性质之外,还与什么因素有最大关系呢?想一想这个问题,关于脉象的诸多问题都可以迎难而解了!你也就能够指导脉象能够做什么,不能做什么,有什么优点又有什么缺点了?

九、妊娠脉可以诊断出来想必没有什么疑义吧,那么,是男是女到底能不能辨别出来?是有理论依据还是迷信乱蒙呢?你知道月经欲来和正值经期是什么脉象吗?为什么肝炎脉多弦,胃病右关脉多滑?尺脉紧必见腰退疼痛呢?等等,不一而足。多想想。你就离揭示脉学真谛不远了啊!

十、中风脉应该显示于左手还是右手?伤寒呢?
有人反问:你问这个问题难道你不知道人身左右是一个整体吗?中风伤寒难道还能分开左右吗?言外之意,他的意思是说不论何种病邪,中人之后左右脉象都应该是相同的。扯淡了!以后不要学习中医了,这是中医的不幸,更是自己前途的悲哀。呜呼。。。。。。

4

鲜花
1

握手

雷人

路过

鸡蛋

刚表态过的朋友 (5 人)

师承中医论坛 ( 陕ICP备12010444号-1 )

陕公网安备 61011302000318号

GMT+8, 2018-10-17 05:33 , Processed in 0.057943 second(s), 12 queries .

Powered by Discuz! X2.5

赵红军国医馆地址: 西安市翠华南路曲江银座 电话:029-62581091

© 2001-2011 西安中医赵红军国医馆 版权所有 Comsenz Inc.

回顶部